2008年8月3-8日,第17届国际艾滋病大会在墨西哥举行。全球22000名研究者、社团成员、政府决策领导者齐聚墨西哥城,分享研究成果,敦促全球共同采取更坚决的行动,争取早日终结艾滋病。      

2005年,各国领导者在联合国大会上承诺:到2010年为全球所有需求者提供全面的HIV预防、治疗、护理和支持服务。在此背景下举行的本届国际艾滋病大会旨在评估实现该目标的进展情况、寻求加速扩大预防和治疗范围的战略。  

本次会议的核心内容是对影响HIV感染高风险的某些因素(包括性别不平等、人权侵犯、HIV相关侮辱与歧视等)的具体对策展开讨论。另一个主要议题是探讨加强贫困国家整体卫生体系的重要性。   

两年一度的国际艾滋病大会历史性地首次在拉丁美洲召开。在欢迎辞中,国际艾滋病学会(IAS)主席、大会联合主席佩德罗·卡恩(Pedro Cahn)博士指出:“在抗击艾滋病的全球战役中,没有旁观者。”      

开幕日全体会议上专家演讲摘要   

 8月4日,在大会开幕日全体会议上,HIV/AIDS研究领域全球最顶尖的专家们发表演讲,就最新研究进展和面临的挑战阐述了他们的观点。       

英国伦敦帝国理工学院杰弗里·加尼特(Geoffrey Garnett)博士:   更深入理解HIV播散,探索联合预防干预措施      

目前常规流行病学方法极大限制了人们对HIV发病率和相关危险模式趋势的认识。分析HIV流行情况和感染风险的新方法正协助我们增进对这些领域的了解。      

作为例证,加尼特提供了一种分析方法,用一种模型模拟既往某时期内某人群各种行为改变如何影响HIV流行情况,并与同时期实际流行情况的资料进行比较。如果该时期内发病率和发病风险有显著下降,研究者可通过这种比较予以确定。      

对于危险行为分析,加尼特阐明除应考虑行为和生物学危险因素外,纳入决定HIV风险的社会性和结构性因素也非常重要。   

加尼特还研究了HIV如何在一个人群中播散,表明某种有效的干预措施(例如男性包皮环切术或坚持使用避孕套)可降低HIV感染患病率,并对其他干预措施有辅助效应。他认为, 此类干预措施组合应用可产生强效协同作用,从而显著控制未来HIV播散。                                        

墨西哥国家艾滋病委员会创立者海梅·塞普尔韦达(Jaime Sepulveda)博士:  加大投入,推动预防研究进展      

塞普尔韦达博士目前为比尔和梅琳达盖茨基金会工作。他指出,目前对艾滋病的关注程度和资源投入是空前的,对全球基金和美国总统“消除艾滋病紧急预案”的资金投入显著增加。   他认为,至2007年底,实现中低收入国家300万人接受治疗的目标是前进中关键的一步,但对应对艾滋病流行的各种可能措施,我们还刚刚开始认识。应将更多资源更有效、更有针对性地投放到其能发挥最大作用的地方,这将对艾滋病流行过程产生显著影响。     

塞普尔韦达强调在过去的一年中,HIV新感染患者多于开始治疗的患者,呼吁在预防措施的研究、评估、提供以及推动开发有前景的预防手段(包括疫苗)方面投入更多资金。最后他重申,要终结艾滋病,各国政府及各层面人士承担起相应责任是至关重要的。    

马凯雷雷(Makerere)大学感染疾病学院亚历克斯·科蒂尼奥(Alex Coutinho):     持久有力的领导是成功的关键     

得益于领导层的持续稳定,卢旺达和坦桑尼亚等国HIV感染的诊断和治疗率升高。科蒂尼奥援引这一事实呼吁,应对目前挑战需要更持久有力的领导。    

 他回顾了HIV/AIDS领域的研究进展,强调目前有更多人能获得HIV检测和咨询、母婴传播预防及儿科护理和治疗等服务,并强调男性包皮环切术是一种有效的预防手段。然而他指出,大多数国家仍不能实现“到2010年为所有需求者提供全面的HIV预防、治疗、护理和支持”这一目标,并且大多数HIV携带者并不清楚他们的疾病状态。     

在行动宣言中,他敦促在预防方面增加投入,并且财政资源政策应足够灵活,以支持卫生系统和深入农村及其他边远地区的系统,并吸引HIV携带者作为伙伴参与。他还敦促向边缘和高危的群体伸出援手,并鼓励HIV携带者作为一种“催化剂”更多 多米尼加青年权利/全球青年伙伴网伊丽莎白·法杜勒(Elisabet Fadul):     对青年的态度至关重要 —— 充分重视,鼓励参与法杜勒概述了一个范围宽广、时间紧迫的青年HIV/AIDS 行动计划,号召制定一套全面的、基于权利和证据的方案,为年轻人提供HIV/AIDS相关帮助。     

她强调全球40%新发感染发生于15~24岁之间的青年人,指出HIV预防和治疗规划未能有效地保护年轻人,这一最易受伤害和边缘化的人群被许多此类规划侮辱、惩责或遗忘。     

为改变这一状况,她呼吁在制定和贯彻行动计划和政策时,应吸引年轻人、特别是年轻的HIV感染者或艾滋病患者参与,使他们作为“伙伴”获得应有的尊重,使他们的需求和差异性得到充分体现。